На основании небольшого исследования американские ученые сделали вывод, что около четверти пациентов при неопределяемой вирусной нагрузке в крови имеют определяемый уровень в сперме. Несмотря на то, что в исследовании приняли участие лишь 101 ВИЧ-инфицированных пациентов (то есть масштаб исследования действительно маленький и выбран не совсем удачно), результаты заставляют задуматься, так как в настоящее время руководства по лечению и профилактике ВИЧ указывают на отсутствие риска заражения ВИЧ-отрицательного партнера, если ВИЧ-положительный партнер принимает АРТ более 3 месяцев и уровень вирусной нагрузки в крови не определяется.

Средняя концентрация вируса в семенной жидкости составила 200 копий/мл при неопределяемой ВН у 25% пациентов. Исследователи оценивают такую вирусную нагрузку как потенциально опасную.

Однако французские исследователи приводят другие результаты – лишь 7% пациентов (согласитесь, далеко не 25%) имеют неопределяемую нагрузку в крови, в то время как вирус определяется в семенной жидкости.

Напомним, что немалую роль в концентрации ВИЧ в семенной жидкости играют инфекции передаваемые половым путем (ИППП), так как воспаление провоцирует миграцию к очагу определенных клеток иммунной системы, являющихся мишенью для инфицирования ВИЧ.

Тридцать первых леди из Африки, Азии, Латинской Америки и Карибского бассейна собрались на специальном мероприятии в Нью-Йорке с целью мобилизации поддержки для достижения видения Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) «Ноль новых случаев ВИЧ-инфицирования» среди детей к 2015 году. Это мероприятие проводилось в день открытия Заседания высокого уровня ООН по СПИДу, которое проходит в Нью-Йорке с 8 по 10 июня.
Г-жа Пан Сун Дэк, жена Генерального секретаря Организации Объединенных Наций; г-жа Азеб Месфин, Первая леди Эфиопии и президент Организации первых леди Африки против ВИЧ/СПИДа; и г-н Мишель Сидибе, Исполнительный директор ЮНЭЙДС провели это мероприятие в Нью-Йорке.

Из-за срыва аукциона по закупке жизненно важных лекарств, который должен был состояться 20 мая, под угрозой находятся жизнь и здоровье 5700 ВИЧ-положительных россиян, нуждающихся в антивирусном препарате «Кивекса». Об этом сегодня заявили представители Межрегиональной общественной организации «Сообщество людей, живущих с ВИЧ».
В 2011 году Минздравсоцразвития России в рамках национального проекта «Здоровье» планировало закупить более 2х миллионов таблеток (или 5700 годовых курсов) препарата «Кивекса» по цене 213,18 руб. за таблетку и выделило на это более 437 миллионов рублей. Еще в конце 2009 года компания-производитель «Кивексы» официально заявила о снижении отпускной цены на этот жизненно необходимый для ВИЧ-положительных людей препарат на 40% с января 2010 года по сравнению с ценами предыдущего года. В том же 2009 году в рамках нацпроекта было закуплено 990 годовых курсов «Кивексы» по 612,41 руб. за таблетку, в 2010 — 3520 курсов по 542,9 руб. за таблетку.

В Архангельском СПИД-центре на приеме у врача-инфекциониста людей, живущих с ВИЧ, стали просить подписать заявление о добровольном согласии на обработку персональных данных. При этом в случае отказа, согласно бланку заявления, СПИД-центр “прекращает оказание медицинских услуг заявителю или его несовершеннолетним детям”.
Такой документ отказался подписать Сергей Лобачев (имя изменено), который обратился за юридической помощью в Межрегиональную правозащитную Ассоциацию “АГОРА”.
В заявлении ВИЧ-положительные жители Архангельска должны подтвердить свое согласие на обработку СПИД-центром своих ФИО, даты, места рождения, адреса, телефона, семейного и социального положения, образования, профессии. Также каждый ВИЧ-позитивный должен согласиться с обработкой паспортных данных, о состоянии здоровья, своих заболеваниях и персональных данных несовершеннолетних детей, передает корреспондент Открытого информагентства.
Ставя подпись под таким заявлением, ВИЧ-позитивный соглашается с тем, что специальный оператор будет “осуществлять все действия с персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу кругу лиц, определенным соглашениями и нормативно-правовыми актами, принятыми в целях оказания медицинских услуг”. Согласие действует бессрочно, а срок хранения персональных данных составляет 25 лет. Заявление является приложением к приказу СПИД-центра от 10 декабря 2010 года (№ 81-о).

- Со схожими требованиями подписать заявления об обработке персональных данных пациенты СПИД-центров систематически сталкиваются с сентября 2010 года в разных регионах России, - отмечает председатель Межрегиональной правозащитной Ассоциации “АГОРА”, кандидат юридических наук, доцент Павел Чиков. - Связано это с попыткой Минздрава создать единый федеральный список людей с ВИЧ. Принципы добровольности воли пациента на обработку персональных данных и врачебной тайны откровенно нарушаются, достаточных гарантий от попадания всех этих сведений на рынки, оттуда в страховые компании, банки, да и просто к вымогателям, чиновники дать не могут.
Сегодня Сергей Лобачев обратился с письменным запросом к главврачу Архангельского СПИД-центра Елене Поповой: “Из заявления я понял, что оказание мне медицинской помощи ставится в зависимость от добровольного согласия на обработку персональных данных. Прошу разъяснить, действительно ли в случае моего отказа подписать заявление, мне будет отказано в оказании медицинской помощи в возглавляемом Вами медицинском учреждении”. Также ВИЧ-позитивный просит ознакомить его с приказом, приложением к которому является спорное заявление, и предоставить ему копию.

К этому выводу пришли эксперты в области социальных болезней на рабочем совещании, состоявшемся в Москве. Специалисты НКО, центров СПИД и наркологических диспансеров поделились опытом противодействия эпидемии в городах РФ, в которых реализуются программы профилактики ВИЧ/СПИДа среди групп высокого риска инфицирования и распространения ВИЧ. Были представлены материалы, свидетельствующие о том, что эти программы обеспечивают снижение показателей заболеваемости и пораженности населения от 1,5 до 15 раз (по сравнению с городами, в которых они не реализовывались).
Как сообщил президент ОФ "АнтиСПИД" Сергей Олейник, модернизация здравоохранения должна, прежде всего, предусматривать подготовку кадров, внедрение эффективных технологий и контроль за использованием бюджетных средств (как федеральных, так и региональных). Финансироваться должны мероприятия, которые способны давать результаты. По мнению С. Олейника, участники слушаний, проведенных в марте в Общественной палате РФ, справедливо заметили, что если около 60% новых случаев ВИЧ-инфекции в России связаны с употреблением наркотиков, а около 70% случаев передачи ВИЧ половым путем происходили с участием потребителей наркотиков, основное внимание должно быть направлено на профилактику в этих группах населения. На совещании были приведены результаты проведенного Алтайским краевым центром СПИД анализа структуры экономических потерь, связанных с ВИЧ-инфекцией.
Расходы на диспансерное наблюдение одного ВИЧ-инфицированного без специфической терапии (препараты для которой закупаются за счет средств федерального бюджета) составляют 22,2 тыс. рублей, химиопрофилактику вторичных заболеваний - 22,8 тыс. рублей, лечение вторичных заболеваний в амбулаторных условиях - 173,2 тыс. рублей, в стационарных - 324,5 тыс. рублей, дополнительные клинические исследования на туберкулез (обязательный диагностический минимум) - 26,2 тыс. рублей. Таким образом, дополнительные расходы регионального бюджета на медицинскую помощь одному ВИЧ-инфицированному (без специфической терапии) составляют около 570 тыс. рублей в год. Эта цифра не сопоставима со стоимостью затрат на одного участника программы профилактики, реализуемой в Пензе, – менее 1 тыс. рублей.
Контакт: Сергей Олейник (Пензенский общественный фонд "АнтиСПИД") телефоны: (8412) 48-63-34, 38-85-16

Уровень переломов среди людей с ВИЧ выше, чем среди населения США в целом. Об этом сообщается в результатах исследования, опубликованных в журнале «Clinical Infectious Diseases». Уровень переломов повысился в период с 2000 по 2002 год, а затем оставался стабильным до конца исследования в 2008 году.
По результатам исследования, уровень переломов среди мужчин и женщин в возрасте 25-54 лет был стабильно выше, чем среди взрослых в общей популяции США. Риск перелома увеличивался с возрастом, а также был выше у людей, употребляющих наркотики, имеющих хронический гепатит С, диабет, или тех, чей уровень CD4 опускался ниже 200 клеток/мл.
Исследователи считают, что полученные ими результаты являются клинически значимыми. Они призывают врачей, занимающихся лечением пациентов с ВИЧ включить в свою работу оценку риска переломов и падений.
Среди людей с ВИЧ чаще встречается потеря минеральной плотности костей. Некоторые исследования предполагают, что ВИЧ-инфекция связана с повышением риска перелома. В данном исследовании ученые попытались прояснить вопрос об уровне переломов среди ВИЧ-положительных людей.
Они сравнили уровни переломов у 5826 пациентов, которые получали уход в связи с ВИЧ с 2000 по 2008 год, и людьми соответствующего возраста среди населения в целом. Исследование учитывало уровень переломов, связанных с хрупкостью костей (запястья, позвоночник, бедро), и факторы, которые потенциально могли быть связаны с повышенным риском переломов у людей с ВИЧ.
Большинство пациентов были мужчинами (79%), их средний возраст составлял 40 лет, более половины (52%) были белыми и 73% принимали антиретровирусную терапию. Всего переломы были зафиксированы у 233 пациентов. В 2000 и 2002 году уровень переломов значительно увеличивался. Затем этот уровень оставался стабильным до 2008 года. Среди населения в целом уровень переломов был ниже, и значимо не менялся.

В рамках серии обсуждений возникающих проблем, 9 марта в Конгрессе США в Вашингтоне прошел брифинг под названием «Ускоряя революцию в области профилактики ВИЧ: План действий». Выступивший на брифинге заместитель Исполнительного директора ЮНЭЙДС Пол Де Лей подчеркнул необходимость расширения комплексной профилактики ВИЧ во всем мире.
«Расширение масштабов одной или двух мер вмешательства недостаточно, чтобы остановить распространение ВИЧ. Наоборот, мы должны срочно принять меры, чтобы одновременно расширить применение различных стратегий профилактики», - сказал д-р Де Лей. «Как и комбинированное антиретровирусное лечение, дополнительные стратегии профилактики ВИЧ взаимно усиливают друг друга при правильном сочетании», - добавил он.
На брифинге освещались новые научные достижения исследований ВИЧ-профилактики, новаторские коллективные модели, возможности расширения масштабов программ профилактики, а также последствия внутренней и мировой политики.
Среди участников брифинга были Уиллард Кейтс из Международной организации по здоровью семьи, представивший обзор технологий ВИЧ-профилактики; Роберт Рейман из Колумбийского университета, выступивший на тему поведенческих стратегий профилактики; Карл Деффенбах из отделения по СПИДу Национальных институтов здравоохранения США, обсудивший новаторские коллективные модели ВИЧ-профилактики.
С момента основания в 1985 году amfAR инвестировал около 325 млн. долларов США в исследования СПИДа и предоставил гранты более 2 000 научным коллективам мира.

В Челябинской области из года в год сокращается количество больничных коек для инфекционных больных, хотя число пациентов не уменьшается. В итоге в ряде южноуральских территорий на одну место приходится по несколько человек.
По данным главного внештатного инфекциониста министерства здравоохранения Челябинской области Ольги Сагаловой, коечный фонд инфекционной службы региона за последние 10 лет сократился в два раза.
В 2000 году на 10 тысяч населения приходилось 7 инфекционных коек в стационарах, в 2010 – чуть более 3,5 коек.
Как передает корреспондент «Нового Региона», в среднем по области место в инфекционном отделении занято 334 дней в году, в детских отделениях 320 дней. По словам Сагаловой, это очень много. Для детей в «хорошие годы» считалось нормой занятость койки 240-250 дней в году. В ряде территорий больничные койки находились в работе более 400 дней, видимо, это означает, что на одной койке лежало по двое пациентов. Так в Аше место в инфекционном стационаре было занято 463 дня, в Златоусте – 454, в Челябинске – 369. «Не понятно, как в таких условиях удавалось выполнять санитарно-эпидемиологические нормативы», – отметила Сагалова.